行神经干阻滞时，下列哪项可能引起局麻药毒性反应（）

A一次用量超过病人的耐量

B局麻药注入血管内

C行肌间沟臂丛神经阻滞时，局麻药中未加用肾上腺素

D行锁骨上臂丛神经阻滞时，局麻药中未加用肾上腺素

E患者合并有心绞痛时