简答题

护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问:(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。

正确答案

(1)发生了发热反应。
(2)处理要点:①减慢滴速,通知医生,并注意观察体温。执行医嘱,配合医生进一步查找原因。②对症处理:发冷、发抖,需保暖。③如症状加重,需停止输液保留剩余溶液及输液器查找原因。

答案解析

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