单选题

护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化()。

A呼吸性酸中毒

B合并心力衰竭

C高热所致

D并发脓气胸

E肺部炎症加重

正确答案

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答案解析

AB经过吸氧后,均可以缓解。C、E一般不会导致患儿突发性呼吸困难。并发脓气胸时,最特征的表现就是突发性呼吸困难,且吸氧无效。避错:小儿脓气胸大多数继发于肺部感染如肺炎、肺脓肿、脓胸,在婴幼儿较多见。肺炎或脓胸可使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂,形成支气管瘘管,以致胸膜腔与支气管系统互相通连,成为气胸。如胸膜腔内有脓液,即成脓气胸。小婴儿葡萄球菌肺炎时,肺内小脓肿极易破裂入胸腔而成脓气胸。故选D。
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