A血压升高,呼吸脉搏变慢
B头痛,呕吐,视乳头水肿
C头痛,呕吐,进行性意识障碍
DCushing反应
E瞳孔由正常变为不等大
女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒.枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是()。此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况,考虑其诊断最可能是脑挫裂伤。硬膜下血肿,急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲性脑挫裂伤,伤后立即出现意识障碍及局灶症状及体征。脑挫裂伤的继发性改变脑水肿和血肿形成造成颅内压增高而发生了急性脑疝,给20%甘露醇250ml脱水降颅压治疗后,左侧瞳孔有缩小,但右侧仍散大,也证实损伤区在右侧,进一步的紧急治疗是右侧颞肌下开颅减压和清除血肿。当然如条件许可,应及早作头颅CT检查,不仅可以了解脑挫裂伤的具体部位、范围、周围水肿程度,还可了解脑室受压及中线结构移位等情况,以利确诊和帮助制定治疗措施。
单选题查看答案
儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()
单选题查看答案
肝硬化早期诊断最可靠的方法是()。
单选题查看答案
缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是()
单选题查看答案
链球菌感染后急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()
单选题查看答案
维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是()
单选题查看答案
不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是()
单选题查看答案
早期诊断双胎妊娠最可靠的依据()。
单选题查看答案
男婴,6个月,平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦燥,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是()。
单选题查看答案