题干本题共包含 3 个小题

患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。

多选题1

该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在()

A抗人类白细胞(HLA)抗体

B特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)

CABO天然血型抗体

D抗血管内皮细胞抗体

E抗血小板抗体

F成纤维细胞

正确答案

A,C,D,E

答案解析

多选题2

超急性排斥反应的病理变化是()

A急性血管炎

B急性间质炎

C血管硬化

D血管内凝血

E血管纤维化

F血栓形成

G移植器官坏死

正确答案

D,F,G

答案解析

多选题3

可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是()

A环孢素

B抗I细胞间黏附分子-1(CAM-1)抗体

C他克莫司(FK506)

D抗CD4单克隆抗体

E霉酚酸酯

F糖皮质激素

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

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