单选题
A腹痛、高热、胆囊肿大
B腹痛、高热、寒战
C高热、寒战、黄疸
D胆囊肿大、寒战、黄疸
E腹痛、寒战高热、黄疸
正确答案
答案解析
胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是"腹痛、寒战高热、黄疸"，亦称之为"Charcot三联症"。在此基础上加上"休克和神经症状"即是急性梗阻化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)五联症。因此答案为E。
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急性重症胆管炎的首要治疗原则是
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患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19×109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
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