题干本题共包含 4 个小题

女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。

单选题1

下列处理哪项较为妥当()

A给予口服植物油

B胃肠减压同时氧气驱虫

C给予空气灌肠

D按急诊作术前准备

E给予杜冷丁止痛

正确答案

D

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单选题2

在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是()

A肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

C行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口

D切开肠管后切除肠管内肿块

E行右半结肠切除后,远近肠管分别造口

正确答案

B

答案解析

单选题3

最可能的诊断是()

A慢性肠套叠

B直肠癌伴梗阻

C克罗恩病

D卵巢囊肿蒂扭转

E右半结肠癌

正确答案

A

答案解析

单选题4

首选的检查是()

A乙状结肠镜检查

B纤维结肠镜检查

C肠示造影

D肛门指检

E立位腹部平片

正确答案

E

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