题干本题共包含 5 个小题

女性,32岁。剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109/L,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。

多选题1

为缓解患者的呼吸困难,下列措施正确的是()

A硝酸酯类药物控制血压

B快速利尿剂静脉推注

C无创面罩通气

D应用抗生素预防感染

E输液扩容

正确答案

A,B,C

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单选题2

为进一步明确诊断,下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是()

A呼吸困难与体位的关系

B啰音部位

C缺氧程度

D肺动脉楔压

E有无心脏病病史

正确答案

D

答案解析

多选题3

为进一步诊断需要的检查是()

AX线检查

B心脏彩超

C腹部B超

DBNP检查

E通气/灌注ECT

正确答案

A,B,D

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单选题4

患者入院后行Swan-Ganz导管监测,测肺动脉楔压(PAWP)12mmHg,则支持下列哪种诊断()

A左心功能不全

B右心功能不全

C支气管哮喘

DARDS

E高血压

正确答案

D

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多选题5

该患者呼吸困难的原因可能是()

AARDS

B重症肺炎

C肺栓塞

D失血性休克

E急性左心衰竭

正确答案

A,E

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