患者男，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可扪及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。应采取哪项治疗最佳（）

考虑诊断血栓性外痔基本明确，应进行血栓性外痔剥离术，在局麻下将痔表面的皮肤梭形切除，摘除血栓，伤口填入油纱，不缝合创面。故答案应选E。