题干本题共包含 1 个小题

男性,73岁,河南林县人,因进行性吞咽困难3个月就诊,目前能进流食。既往吸烟50年,每日1包。平时喜食腌制食品。其弟因食管癌去世。身高1.75m,体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。

简答题1

分析此病人病史中与食管癌发病相关的因素。此病人术前最主要的问题是什么?主要术前准备有哪些?

正确答案

发病相关因素:既往吸烟50年,每日一包,平时喜食腌制食品,其弟因食管癌去世。此病人术前最主要的问题是营养不良(身高1.75m,体重50kg)主要术前准备:
1)心理护理:多与病人和家属沟通,了解病人和家属对疾病和手术的认识程度,了解病人的心理状况,
2)营养支持:根据病人进食情况、营养状况给予不同饮食指导或营养支持,指导病人合理进高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食,必要时给予肠内、肠外营养支持。
3)口腔卫生:积极治疗口腔慢性病灶、保持口腔的清洁卫生。
4)呼吸道准备:术前应劝其严格戒烟、加强排痰,使用抗菌药物控制呼吸道感染,指导病人练习有效咳痰和腹式呼吸。
5)胃肠道准备。

答案解析

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