题干本题共包含 2 个小题

患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。

单选题1

患者心力衰竭发生的主要诱因是()。

A劳累过度

B肺部感染

C地高辛过量

D心动过速

Eβ受体阻滞剂过量

正确答案

B

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单选题2

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A听诊心率、心律

B询问有无食欲不振、恶心

C查看血地高辛浓度报告

D询问有无四肢麻木

E询问有无头痛、黄视、绿视

正确答案

D

答案解析

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