题干本题共包含 4 个小题

女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。

单选题1

下列检查对治疗的指导意义最大的是()

A骨髓查找狼疮细胞

B皮肤狼疮带试验

C肾穿刺活检

D抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E抗心磷脂抗体检查

正确答案

C

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单选题2

下列治疗措施不恰当的是()

A静脉注射葡萄糖酸钙

B大剂量维生素C静滴

C非甾体抗炎药口服

D低分子肝素抗凝

E甲泼尼龙冲击治疗

正确答案

E

答案解析

单选题3

为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()

A肾穿刺活检

B骨髓穿刺

C双膝关节X线片

D抗核抗体系列

E双眼底检查

正确答案

C

答案解析

单选题4

假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是()

A足量激素联合骁悉口服

B单纯血浆置换治疗

C羟氯喹辅以非甾体抗炎药

D甲泼尼龙冲击治疗

E激素口服联合环磷酰胺治疗

正确答案

D

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