简答题

试述泄殖腔的分隔和发育及其常见畸形。

正确答案

⑴泄殖腔的分隔和发育:
①泄殖腔是后肠末段的膨大,其腹侧与尿囊相连,末端以泄殖腔膜封闭。
②尿囊与后肠之间的间充质增生形成尿直肠隔,逐渐将泄殖腔分为背侧的原始直肠(肛直肠管)和腹侧的尿生殖窦,泄殖腔膜也被分为肛膜和尿生殖膜。
③原始直肠上段发育为直肠,下段发育为肛管上段;肛膜于第8周破裂,肛管上段遂与肛凹形成的肛管下段相通。
④尿生殖窦上段发育为膀胱,中段发育为女性尿道的大部分和男性尿道的前列腺部与膜部,下段发育为女性的阴道前庭和男性的尿道海绵体部。
⑵常见畸形:
①尿直肠隔向背侧偏移可导致直肠闭锁,并常伴有各种直肠瘘,如直肠膀胱瘘、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等。
②肛膜未破裂或肛凹未形成导致不通肛。
③尿囊未闭锁形成脐尿瘘,在膀胱与脐之间有一瘘管,尿液可经此瘘从脐漏出。
④尿生殖窦与体表外胚层之间如没有间充质长入,下腹正中部和膀胱前壁无结缔组织和肌组织发生,表皮和膀胱壁变薄而破裂,膀胱黏膜外露,称为膀胱外翻。

答案解析

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