单选题

患者,男,45岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,自服少量地西泮。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()

A脑缺血

B震颤性麻痹

C肝性脑病

D安眠药过量

E原发性肝癌

正确答案

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答案解析

肝性脑病是严重肝病时机体复杂代谢紊乱的情况下多种因素综合作用的结果。本题中患者已有肝硬化腹水,出现了神经系统症状、烦躁不安、腕部阵发颤抖,应先考虑肝性脑病,答案为C。
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  • 患者,男,60岁,高血压病史12年,血压最高时达220/100mmHg,血压控制不理想,因恶心呕吐,鼻衄1周而入院,查BPl90/100mmHg,尿蛋白(++),血肌酐767μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,眼底动脉硬化。

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  • 患者,男,60岁,高血压病史12年,血压最高时达220/100mmHg,血压控制不理想,因恶心呕吐,鼻衄1周而入院,查BPl90/100mmHg,尿蛋白(++),血肌酐767μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,眼底动脉硬化。

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  • 患者,男,60岁,高血压病史12年,血压最高时达220/100mmHg,血压控制不理想,因恶心呕吐,鼻衄1周而入院,查BPl90/100mmHg,尿蛋白(++),血肌酐767μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,眼底动脉硬化。

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