单选题

男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。本患者除临床诊断外,还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断()

A脊柱CT扫描

B诱发电位检测

C腰穿

D椎管造影

E颈髓磁共振成像

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

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  • 男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

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