题干本题共包含 11 个小题

患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。

单选题1

提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为()。

A慢性浅表性胃炎

B慢性萎缩性胃炎

C自身免疫性胃炎

D肥厚性胃炎

E胃癌癌前病变

F胃溃疡

正确答案

A

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多选题2

提问:HP检测方法有哪项()。

A快速尿素酶试验

B组织学检查

CHP培养

D14C尿素呼气试验

EHP抗原检测

F尿培养+药敏

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题3

提问:Hp感染主要定植于()。

A胃黏膜上皮

B十二指肠黏膜的胃上皮化生区

CBarrett食管

D肝脏

E胃黏膜肠上皮化生区

F胰腺

正确答案

A,B,C,E

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多选题4

提问:Hp感染的传染途径是()。

A口-口途径

B粪-口途径

C医源性传播

D血液传播

E母婴传播

F呼吸道传播

正确答案

A,B,C

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多选题5

提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗()。

APPI+克拉霉素+阿莫西林

BPPI+阿莫西林+甲硝唑

CPPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

DPPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

E根据药敏试验选择治疗方案

F铋剂+阿莫西林

正确答案

A,C,D,E

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多选题6

提问:Hp的临床根除标准是指()。

A抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性

B抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性

C抗Hp治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验(-)

D抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)

E抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性

F以上都是

正确答案

C,E

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多选题7

提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征()。

A无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者

B因其他疾病计划长期使用NSAID者

C早期胃癌术后

D低度恶性胃MALT淋巴瘤

E胃食管反流病患者

F以上都是

正确答案

B,C,D

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多选题8

提问:下述哪些是Hp感染的临床诊断标准()。

AHp病理组织学染色阳性

BHp尿素酶试验阳性

C13C--尿素呼气试验阳性

D血清学.Hp-IgG抗体阳性

E胃窦黏膜:PCR阳性

F以上都是

正确答案

A,B,C

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多选题9

提问:下述哪些疾病与Hp感染有关()。

A急性胃炎

B慢性胃炎

C胃增生性息肉

D贲门癌

E胃类癌

F胰腺炎

正确答案

A,B,C

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单选题10

提问:患者诊断考虑为()。

A慢性胃炎

B十二指肠球部溃疡

C急性胃炎

D慢性乙型病毒性肝炎

E急性胰腺炎

F急性胆囊炎

正确答案

A

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多选题11

提问:有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是()。

A主要病因为幽门螺杆菌感染

B幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致

C长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎

D由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状

E根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实

F以上都是

正确答案

A,B,C,D

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