乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括（）。

A原发肿瘤最长径大于5cm

B皮肤或胸壁侵犯

C多灶性肿瘤

D乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm

E腋淋巴结4个阳性