单选题
A痰的性状
B肺部体征
C胸部X线检查
D痰细菌学检查
E外周血细胞检查
正确答案
答案解析
肺结核和肺脓肿的鉴别诊断。肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状，肺脓肿可有咳黏液痰或脓性痰，肺结核多咳黏液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞升高，慢性肺脓肿外周血白细胞正常或升高。因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核分枝杆菌，则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。
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浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。
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男，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇黏膜出现一个大溃疡，疼痛明显，经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核。对该患者溃疡的诊断最具价值的病理变化是（）。
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某肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为（）。
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X线表现为虫蚀空洞多见于（）。；Ⅱ型肺结核是指（）。
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患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是（）。
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男，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇黏膜出现一个大溃疡，疼痛明显，经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核。
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男，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇黏膜出现一个大溃疡，疼痛明显，经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核。
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男，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇黏膜出现一个大溃疡，疼痛明显，经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核。其正确处理方法应为（）。
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患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（）。
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