题干本题共包含 3 个小题

男性,48岁。半个月来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区,回声不均匀,边界不清,收入住院。

单选题1

进一步的首要检查是( )

A腹部平片

B血Y-谷氨酰转移酶

C血AFP

D肝功能

E肝放射性核素扫描

正确答案

C

答案解析

单选题2

治疗首选( )

A肝动脉插管化疗

B肿瘤局部放射治疗

C全身化学治疗

D中药治疗

E手术切除

正确答案

E

答案解析

单选题3

如果术前发现肝内有广泛转移,并轻度黄疸,检查无全身其他转移灶,治疗宜选择( )

A肝局部放疗

B手术切除

C免疫治疗及放疗

D肝移植

E中药治疗

正确答案

D

答案解析

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  • 男性,48岁。半个月来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区,回声不均匀,边界不清,收入住院。 如果术前发现肝内有广泛转移,并轻度黄疸,检查无全身其他转移灶,治疗宜选择( )

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  • 患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:血红蛋白107g/L,白细胞计数22×109/L,红细胞沉降率111mm/h。B超示肝大,肝内多发低回声占位病变。

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  • 患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:血红蛋白107g/L,白细胞计数22×109/L,红细胞沉降率111mm/h。B超示肝大,肝内多发低回声占位病变。

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  • 患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:血红蛋白107g/L,白细胞计数22×109/L,红细胞沉降率111mm/h。B超示肝大,肝内多发低回声占位病变。

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  • 患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:血红蛋白107g/L,白细胞计数22×10/L,红细胞沉降率111mm/h。B超示肝大,肝内多发低回声占位病变。该病人最可能的诊断是()。

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  • 男性,48岁,乙型肝炎病史8年,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,AFP阳性,诊断为肝癌,此病人首选的治疗方法是()。

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