题干本题共包含 10 个小题

患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。

单选题第1题

作激素水平测定，其变化是下列哪种情况（）

AFSH升高，LH下降，E2下降

BFSH下降，LH升高，E2下降

CFSH下降，LH下降，E2下降

DFSH下降，LH下降，E2升高

EFSH升高，LH升高，E2下降

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

你对该病人如何进行性生活的保健指导（）

A不必进行

B完全照旧

C对自己的性能力树立信心

D按情况掌握

E每月一次

F暂时改变环境

正确答案

C,D

答案解析

略

单选题第3题

引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项（）

A无排卵性功能失调性子宫出血

B粘膜下子宫肌瘤

C子宫内膜癌

D有排卵性功能失调性子宫出血

E子宫内膜息肉

F子宫颈癌

正确答案

答案解析

略

多选题第4题

提示检查BP130/90mmHg，心率80次/分，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示正常心电图。如查：外阴大小阴唇萎缩状，皮下脂肪变薄，阴道畅，粘膜皱襞变平，并见散在点状出血点，阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚，未触及包块。对该病人还应做哪些检查（）

AFSH.LH.E2测定

B阴道脱落细胞学检查

C白带常规检查

D胸部X线检查

E乳腺检查

F血钙检查

G胃肠钡餐检查

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

略

多选题第5题

提示：经过激素替代治疗半年后，病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是（）

A体弱多病

B害怕受孕

C怕被耻笑

D阴道萎缩及害怕

E妇科手术

正确答案

A,D,E

答案解析

略

单选题第6题

提示：诊刮后病理组织学结果为：子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为（）

A雌孕激素周期疗法

B孕激素止血

C雄激素止血

D子宫及双附件切除术

E子宫全切除术

F肾上腺皮质激素治疗

正确答案

答案解析

略

多选题第7题

提示：该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒，灼痛．白带多．色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状（）

A潮红.潮热.出汗

B烦躁易怒，抑郁多虑

C疲乏.关节痛

D心前区有无不适感.心悸

E大便秘结

F血压波动

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

略

多选题第8题

提示：阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落，白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果，乳腺无异常发现，进一步的处理采用（）

A雌激素治疗

B雌激素加孕激素治疗

C孕激素治疗

D钙制剂

E雌激素加雄激素

正确答案

A,D

答案解析

略

多选题第9题

根据以上情况应进一步作哪些检查（）

AB超检查

B诊断性刮宫术

CFSH.LH.E2等测定

D腹腔镜检查

E心电图检查

F胸部X线摄片

正确答案

A,B,C

答案解析

略

单选题第10题

绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项（）

A卵巢分泌

B从雌三醇转化

C从雌酮转化

D肾上腺皮质分泌

E垂体后叶分泌

正确答案

答案解析

略

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妇女保健高级职称

作激素水平测定，其变化是下列哪种情况（）

正确答案

答案解析

你对该病人如何进行性生活的保健指导（）

正确答案

答案解析

引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项（）

正确答案

答案解析

正确答案

答案解析

提示：经过激素替代治疗半年后，病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是（）

正确答案

答案解析

提示：诊刮后病理组织学结果为：子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为（）

正确答案

答案解析

提示：该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒，灼痛．白带多．色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状（）

正确答案

答案解析

提示：阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落，白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果，乳腺无异常发现，进一步的处理采用（）

正确答案

答案解析

根据以上情况应进一步作哪些检查（）

正确答案

答案解析

绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项（）

正确答案

答案解析