单选题
患者，女，45岁，右下第一磨牙
面深龋致牙髓炎，根管治疗后行铸造金属全冠修复，其临床牙冠短小，为最大程度地加强其固位力，最适方案是（）A预备形成龈下边缘
B减小轴面预备后的聚合度
C制备辅助固位形
D与邻牙共同联冠修复
E对颌牙截冠治疗并全冠修复
正确答案
答案解析
1.利用现存的面龋洞制作辅助固位的箱状固位形，是加强铸造金属全冠固位力的最简便实用的方法，较其他方法可以更大地提高修复体的固位力。2.对颌牙伸长致修复空间
龈距缩小影响修复体固位是临床常见病例，伸长的对领牙如果形成锁结关系，将严重影响咬合运动和颞下颌关节健康，将伸长的上颌牙截冠治疗并全冠修复，不仅为下颌第一磨牙的修复提供了修复空间，而且有利于建立正常的
曲线。3.利用邻牙共同联冠修复可以极大地提高修复体的固位力，但是一般多用于邻牙也有缺损需同时修复的情况下，当邻牙正常时，更应尝试采用不损伤正常牙齿的其他方法来提高修复体的固位力。
龈距缩小影响修复体固位是临床常见病例，伸长的对领牙如果形成锁结关系，将严重影响咬合运动和颞下颌关节健康，将伸长的上颌牙截冠治疗并全冠修复，不仅为下颌第一磨牙的修复提供了修复空间，而且有利于建立正常的
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女，36岁。左上后牙遇冷热过敏。检查发现左下第一磨牙颊面深龋，未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是（）
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患儿，7岁，近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感，叩（-），无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩（+）。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩（+），龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。
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女，5岁。左上后牙食物嵌塞痛1周。检查：左上第二乳磨牙近中面深龋洞，探疼痛，叩诊（-）。左上第一乳磨牙远中充填体不密合继发龋较深，Ⅱ度松动，叩诊不适，颊侧牙龈有一窦道，探针可以探入。
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