题干本题共包含 3 个小题

初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。

单选题1

数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()

A重症肝炎

B慢性肝炎

C亚急性肝炎

D病毒携带者

E急性黄疸型肝炎

正确答案

A

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单选题2

确诊本例的最佳辅助检查是()

A肝、胆彩色多普勒超声检查

B检测血型+肝功能

C乙肝5项+肝功能

D胸部X线透视

E血小板计数

正确答案

C

答案解析

单选题3

若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()

A妊娠剧吐

B妊娠急性脂肪肝

C妊娠合并病毒性肝炎

D妊娠肝内胆汁淤积症

E子痫前期引起的肝损害

正确答案

C

答案解析

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