题干本题共包含 4 个小题

女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

单选题第1题

体检时最可能存在的体征是（）

A鸡胸

B肌张力正常

C颅骨软化

D方颅及前囟增大

E"0"形腿

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（）

A初期

B激期

C恢复期

D后遗症期

E以上都不是

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

若该患儿仍反复抽搐，应给予（）

A静滴钙剂

B静注高渗葡萄糖

C肌注维生素D₃

D静注甘露醇

E肌注硫酸镁

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查（）

A血常规

B血糖

C血钙、磷及镁

D脑脊液常规

E头颅CT或MRI检查

正确答案

答案解析

略

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若该患儿仍反复抽搐，应给予（）

正确答案

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若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查（）

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