题干本题共包含 2 个小题

男性,69岁,进行性排尿困难3年,半年前残余尿测定为180ml,3天来排尿困难加重,不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀,浊音界位于脐下2指,经导尿后患者入院。

单选题1

在行TURP手术中应注意切除范围不要超出前列腺包膜,关于包膜的形成正确的是()

A增生的前列腺腺体将外周带腺体压扁形成

B增生的前列腺腺体将中央带腺体压扁形成

C增生的前列腺腺体将移行带腺体压扁形成

D正常前列腺周围即存在

E由前列腺周围脂肪组织形成

正确答案

A

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单选题2

经检查患者心肺肝肾功能正常,拟定行TURP手术,术前哪一项检查对判断患者有无膀胱逼尿肌功能障碍没有帮助()

A膀胱镜检查

B直肠指检

C尿动力学检查

D提睾肌反射

E膀胱造影

正确答案

E

答案解析

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  • 男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。

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  • 男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。

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