题干本题共包含 3 个小题

女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。

单选题1

下列哪项检查对治疗的指导意义最大()。

A骨髓查找狼疮细胞

B皮肤狼疮带试验

C肾穿刺活检

D抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E抗心磷脂抗体检查

正确答案

C

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单选题2

假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是()。

A足量激素联合骁悉口服

B单纯血浆置换治疗

C羟氯喹辅以非甾体抗炎药

D甲泼尼龙冲击治疗

E激素口服联合环磷酰胺治疗

正确答案

D

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单选题3

该患者最可能的诊断是()。

A狼疮肾炎

B急性链球菌感染后肾小球肾炎

C急进性肾炎

D系膜毛细血管性肾小球肾炎

E慢性肾炎急性发作

正确答案

A

答案解析

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