单选题

男,25岁。淋雨后出现发热、寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰2天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞17×109/L。最可能的诊断为:()。

A流感

B金黄色葡萄球菌肺炎

C肺炎球菌肺炎

D急性支气管炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。
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