题干本题共包含 3 个小题

孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。

单选题1

不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示()

A病情活动

B病情减轻

C已累及内脏

D癌变

E出现并发症

正确答案

A

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单选题2

关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥()

A关节不可活动

B按摩关节

C热水浸泡

D红外线理疗

E保持关节功能位

正确答案

A

答案解析

单选题3

随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑()

A因疼痛而挛缩

B一侧肌张力偏高

C长期晨僵所致

D掌指关节半脱位

E尺侧血供不足

正确答案

D

答案解析

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  • 患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()

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