题干本题共包含 6 个小题

女性,35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。

单选题1

1年后,患者仍常有“尿路刺激症状”发生,下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小?()

A双肾大小不等,外形不平整,肾集合系统变形

B肾小管功能有持续性损害证据

C肾小球滤过率下降

D尿培养反复阳性

E以上都不是

正确答案

D

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单选题2

根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑()

A慢性肾盂肾炎

B慢性间质性肾炎

C再感染

D复发

E以上都不是

正确答案

C

答案解析

单选题3

此时应予以的处理是()

A先作中段尿培养,旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B立即作中段尿培养,等报告后处理

C立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

D先给抗革兰氏阳性球菌药物

E先作B超和肾功能检查

正确答案

A

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单选题4

此时所给抗菌药物治疗方案应是()

A单剂疗法

B3天疗法

C2周治疗

D系统联合用药

E低剂量抑菌疗法

正确答案

C

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单选题5

此时最可能的诊断是()

A急性膀胱炎

B急性肾盂肾炎

C急性间质性肾炎

D尿道综合征

E慢性肾盂肾炎

正确答案

B

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单选题6

假设:若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()

A慢性肾盂肾炎

B慢性间质性肾炎

C再感染

D复发

E以上都不是

正确答案

D

答案解析

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