题干本题共包含 6 个小题

女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。

单选题第1题

1年后，患者仍常有“尿路刺激症状”发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小？（）

A双肾大小不等，外形不平整，肾集合系统变形

B肾小管功能有持续性损害证据

C肾小球滤过率下降

D尿培养反复阳性

E以上都不是

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略

单选题第2题

根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑（）

A慢性肾盂肾炎

B慢性间质性肾炎

C再感染

D复发

E以上都不是

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

此时应予以的处理是（）

A先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B立即作中段尿培养，等报告后处理

C立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

D先给抗革兰氏阳性球菌药物

E先作B超和肾功能检查

正确答案

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略

单选题第4题

此时所给抗菌药物治疗方案应是（）

A单剂疗法

B3天疗法

C2周治疗

D系统联合用药

E低剂量抑菌疗法

正确答案

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略

单选题第5题

此时最可能的诊断是（）

A急性膀胱炎

B急性肾盂肾炎

C急性间质性肾炎

D尿道综合征

E慢性肾盂肾炎

正确答案

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略

单选题第6题

假设：若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是（）

A慢性肾盂肾炎

B慢性间质性肾炎

C再感染

D复发

E以上都不是

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略

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内科学主治医师

女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。

1年后，患者仍常有“尿路刺激症状”发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小？（）

正确答案

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根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑（）

正确答案

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此时应予以的处理是（）

正确答案

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此时所给抗菌药物治疗方案应是（）

正确答案

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此时最可能的诊断是（）

正确答案

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假设：若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是（）

正确答案

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