单选题

患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施()。

A用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次/日

B停用普伐他汀,改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg,睡前服

C加用考来烯胺1g/d,并继续服用普伐他汀

D加用烟酸,1g,2次/d

E减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。

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