试述IV型超敏反应的组织损伤机制与I、II、III型比较有何特点。

与I、II、III型超敏反应不同，是由特异性致敏的效应T细胞介导的包括迟发型超敏反应和细胞介导的细胞素反应。CD4+Th1细胞接到的炎症反应和组织损伤：效应性Th1细胞识别抗原后活化，释放多种细胞因子，如IFN-γ、TNF、LT-α、IL-3、GM-GSF、MCP-1等，其中IL-3、GM-GSF可刺激骨髓新生单核细胞，使巨噬细胞数量增加，MCP-1可趋化单个核细胞到达抗原部位，TNF和LT-α可使局部血管内皮细胞粘附分子的表达增加，促进巨噬细胞和淋巴细胞至抗原存在部位聚集，可直接对靶细胞及其周围组织细胞产生细胞毒作用，引起组织损伤；IFN-γ、TNF可使巨噬细胞活化，活化的巨噬细胞进一步释放前炎症细胞因子IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α等加重炎症反应，Th1细胞也可借助Fas杀伤表达Fas的靶细胞。

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