题干本题共包含 3 个小题

患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。

多选题1

应采取的护理措施有()

A绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头45°

B严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆

C做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮

D注意尿量变化

E注意观察有无上腹部饱胀,呕吐物、粪的颜色等,及早发现有无消化道出血

F备好气管内插管、呼吸机等抢救物品

正确答案

B,C,D,E,F

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多选题2

应采取的治疗措施包括()

A建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压

B持续微量推注泵静脉推注硝普钠,降低血压

C应用奥美拉唑预防消化道出血

D做好开颅清除血肿的术前准备

E遵医嘱吸氧

F禁食

正确答案

A,C,E,F

答案解析

单选题3

目前主要考虑的诊断是()

A脑室出血

B丘脑出血

C小脑出血

D壳核出血

E脑桥出血

F顶叶出血

正确答案

E

答案解析

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