单选题

女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是()

A观察

B手术治疗

C诊断性刮宫

D子宫动脉栓塞治疗

E大剂量抗孕激素制剂治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm,该患者已48岁,半年肌瘤直径增加了7.0cm,可认为肌瘤生长迅速(年生长体积>6周妊娠子宫),肌瘤本身就有手术指征,且存在肌瘤肉瘤变的临床表现,应首选手术治疗。
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