题干本题共包含 5 个小题

患者女，20岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P80次/min，BP130/80mmHg；身高168cm，体重48kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。

多选题第1题

下一步处理是（）

Aα-和β-肾上腺素受体阻滞剂

B首先进行右侧肾上腺肿瘤切除术

C甲状腺全切术及中央区域淋巴结清扫

D其他家系成员基因筛查

E甲状腺激素替代

F肾上腺皮质激素替代

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

多选题第2题

下一步应做的检查包括（）（提示：患者入院后症状发作时测P110次/min，BP190/110mmHg；ECG://窦性心动过速。安静休息10min后症状自行缓解。肾功能、电解质正常。）

A肾上腺CT

B血儿茶酚胺

C尿儿茶酚胺及其代谢产物

D血RAAS测定

E血、尿皮质醇

F肾动脉造影

正确答案

A,B,C

答案解析

略

多选题第3题

为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A超声心动图

B唇及舌肿物活检

C甲状腺功能

D甲状腺和颈部淋巴结B超

E血生化

F颅脑CT

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

单选题第4题

为明确诊断应首先考虑的检查是（）（提示：超声：甲状腺左叶低回声实性结节，边界不清，可见钙化；左颈部淋巴结肿大，可见钙化。）

A甲状腺结节或颈部淋巴结活检

B血钙

C甲状腺功能

D血磷

E甲状腺球蛋白

F血PTH

正确答案

答案解析

略

单选题第5题

目前考虑诊断为（）（提示：患者血钙、磷及PTH正常，血降钙素升高；腹部B超：右肾上腺实性占位，约4.0cm×5.0cm；唇及舌肿物活检示神经瘤。其弟幼年发现甲状腺髓样癌。）

A家族性甲状腺髓样癌

BMEN2A

CMEN2B

DMEN1

EVHL病

F神经纤维瘤病1型

正确答案

答案解析

略

相似试题

患者女，20岁。因误服汽油而导致急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃（）
单选题查看答案
患者女，28岁。已婚，因停经20天就诊，要求明确是否怀孕，对诊断帮助最大的检查是（）
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
单选题查看答案

语音搜题

拍照搜题

打赏

内科学高级职称

下一步处理是（）

正确答案

答案解析

下一步应做的检查包括（）（提示：患者入院后症状发作时测P110次/min，BP190/110mmHg；ECG://窦性心动过速。安静休息10min后症状自行缓解。肾功能、电解质正常。）

正确答案

答案解析

为明确诊断应进行的检查项目包括（）

正确答案

答案解析

为明确诊断应首先考虑的检查是（）（提示：超声：甲状腺左叶低回声实性结节，边界不清，可见钙化；左颈部淋巴结肿大，可见钙化。）

正确答案

答案解析

目前考虑诊断为（）（提示：患者血钙、磷及PTH正常，血降钙素升高；腹部B超：右肾上腺实性占位，约4.0cm×5.0cm；唇及舌肿物活检示神经瘤。其弟幼年发现甲状腺髓样癌。）

正确答案

答案解析