单选题

女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()

A左侧颞肌下减压

B右侧颞肌下减压

C枕部开颅减压术

D右额开颅血肿清除

E左额开颅血肿清除

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题选D。此题中患者存在有脑挫裂伤。 脑挫裂伤是外力造成的原发性脑器质性损伤,既可发生着力部位,也可在对冲部位。后者是因为头部遭受外力作用后的瞬间,脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤。常有软膜撕裂,局部出血,形成血肿。 题中述“右侧瞳孔散大”,故提示有右侧脑挫裂伤。
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