单选题
A急性粒细胞白血病
B传染性单核细胞增多症
C慢性淋巴细胞白血病
D慢性粒细胞白血病
E急性淋巴细胞白血病
正确答案
答案解析
根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。
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男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大（约2cm×2cm），肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105g／L，白细胞5．6×109／L，白细胞分类：中性粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板193×109／L
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男，28岁，安徽长江边某县农民，因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便，于1998年10月底入院就诊。体检：T38．6℃．P87次／分，R18次／分，神清，贫血面容，心律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软，肝肋下2．0cm质中，轻压痛，脾肋下2．0cm，嗜酸性粒细胞0．38～0．46，既往史：2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒，1～2天后形成斑疹、水泡，1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。
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男，28岁，安徽长江边某县农民，因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便，于1998年10月底入院就诊。体检：T38．6℃．P87次／分，R18次／分，神清，贫血面容，心律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软，肝肋下2．0cm质中，轻压痛，脾肋下2．0cm，嗜酸性粒细胞0．38～0．46，既往史：2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒，1～2天后形成斑疹、水泡，1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。
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