单选题

DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()

A用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间

B凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适

C若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

D注意观察有无变态反应发生

E在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝

正确答案

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答案解析

DIC患者应用肝素抗凝时,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足,若超过30分钟提示过量,凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适,故A、B错误。如出血不止,可用等量鱼精蛋白拮抗,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难,故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险,故E错误。而在抗凝治疗过程中,会发生变态反应,因此答案为D。