题干本题共包含 5 个小题

女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。

单选题1

应与以下疾病鉴别,哪项除外()

A子宫内膜异位症

B处女膜不全闭锁

C子宫腺肌病

D残角子宫

E宫腔粘连

正确答案

E

答案解析

单选题2

最可能的诊断为()

A功能失调性子宫出血

B生殖道畸形

C经血潴留

D原发性痛经

E继发性痛经

正确答案

D

答案解析

单选题3

肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是()

A口服避孕药

B下腹部热敷

C前列腺素合成酶抑制剂

D哌替啶(度冷丁)注射止痛

E取半卧位休息

正确答案

C

答案解析

单选题4

现应首选下列哪项处理()

A抗感染治疗

B嘱患者多喝水并碱化尿液

C乳腺切开引流

D肌注麦角新碱

E乳房热敷,多让新生儿吮吸

正确答案

E

答案解析

单选题5

目前诊断考虑为()

A子宫内膜炎

B乳汁淤积

C泌尿系感染

D原发性痛经

正确答案

D

答案解析

原发性痛经即功能性痛经,是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
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