简答题

罗某,女,44岁,7月25日入院。 主诉:下肢痿软无力2年,加重1月。病史:自述患慢性泄泻10余年,经中西医治疗未愈,近2年来两下肢痿软无力,逐渐加重,纳呆,腹胀,便溏,神疲乏力,颜面虚浮,舌淡,舌体胖大,舌苔薄白,脉细弱。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

正确答案

诊断:痿病
证型:脾胃亏虚。
治法:健脾益气。
主方:参苓白术散加减
药物:人参10g(另炖)、茯苓10g、白术10g、薏苡仁15g、山药15g、扁豆10g、莲子肉12g、甘草6g、陈皮6g、砂仁5g、桔梗10g、加黄芪15g

答案解析

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  • 谢某,男,36岁,工人。1998年11月25日初诊。主诉:胃脘灼热疼痛6天。病史:平素嗜食辛辣、饮酒(每天至少喝白酒250g以上),已达7年之久。6天前因朋友相聚,连续喝酒3天后,即觉胃脘部灼热疼痛,但未经任何医院就诊,自服“藿香正气丸”等药治疗,上症未见减轻,反觉加重而来院就诊。刻下见:胃脘灼热疼痛,口干而苦,口渴不欲饮,头重肢困,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象濡数。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

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  • 刘某,男,62岁,农民。2000年5月10日入院。主诉:脐腹针刺样疼痛8月余,症状加重一周。病史:8月前因车祸被摩托车压过腹部后,经常出现脐腹针刺样疼痛,经B超、CT以及腹部平片检查未发现异常,后经服药治疗(药物不详)未见明显好转,近周来上症加重,而求中医治疗来院就诊。入院症见:脐腹刺痛,拒按,疼痛固定,入夜更甚,舌质紫暗,脉涩。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

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  • 周某,男,67岁,1月8日急诊入院。 主诉:(代诉)突然昏仆,不省人事,口眼歪斜2小时。病史:患者素有高血压病病史10年,上午9时在活动中突然昏倒,不省人事,出现右半身不遂,口眼歪斜,牙关紧闭,面红气粗,两手握固,鼻鼾痰鸣,肢体强痉拘急,身热汗出,躁扰不宁,体温38.5℃,血压180/110mmHg,舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦滑数。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

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  • 陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

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  • 患者女,25岁,已婚。产后乍寒乍热,恶露下少、色暗有块,少腹疼痛拒按,口渴不欲饮,舌黯有瘀点,脉弦涩。治疗应更好的选择()。

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  • 患者李某,女,44岁。患者平素饮食不节,1周前因过食肥甘厚味后出现咳嗽,咳痰量多色白,晨起加重,痰出咳减,自服清热化痰止咳颗粒未缓解,咳嗽,咳痰日渐加重,咳痰粘稠,黄白相兼,粘稠难咯,伴胸闷气喘,气息粗促,胸部胀满而痛,口渴,神疲,纳差,便干,舌红,苔黄,脉滑数。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

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  • 患者,男,44岁。咳唾胸胁隐痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,脉沉弦。治疗应首选:()

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  • 患者林某,男,44岁,3日前发热,近日突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,呛咳少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥。舌质红,苔黄,脉细数,治宜()。

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  • 患者,女,72岁。今晨突然心前区疼痛,胸憋,心慌,气短喘息,不得安卧,舌暗苔薄白,辨证为()。

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