题干本题共包含 3 个小题

患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。

单选题第1题

宜采取的措施为（）。

A等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素

B等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

C低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素

D低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

E低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素＋碳酸氢钠

正确答案

B

答案解析

略

单选题第2题

患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1h后又进入昏迷，最可能发生的是（）。

A低血糖昏迷

B酸中毒昏迷

C反应性高血糖症

D脑水肿

E稀释性低钠血症

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

该诊断主要的实验室依据为（）。

A血二氧化碳结合率为17.6mmol/L

B血钾4.0mmol/L

C尿糖（++）

D尿蛋白（++）

E血糖36.1mmol/L

正确答案

E

答案解析

略

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