配伍题

  1. 全身麻醉()。
  2. 局麻后无特殊不适()。

A术后即可进食

B术后3~6小时可进食

C术后2~3天可进食

D肠道蠕动功能恢复后

E呕吐反应消失后进食

正确答案

    1. E
    2. A

答案解析

1.非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉后即可进食;蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时可进食;全麻病人应在呕吐反应消失后进食;全身反应明显者术后2~3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食,原则是从少量流质开始,逐步过渡到半流质,最后恢复到正常的普通饮食。5.术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气,兼有腹胀及肠鸣音消失,可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。
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