题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,60岁。因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。

单选题1

COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形是()

A压力-时间波形

B流速-时间波形

C容量-时间波形

D容量-压力波形

E以上均可以

正确答案

B

答案解析

单选题2

值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因,但患者设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估,关于PEEP、LVpreload和PAWP的叙述,下列何者最正确()

A使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房压力

B使用PEEP会降低LVpreload

C在脱离PEEP1分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值

D使用PEEP会增加跨左心室压

ECOPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估LVpreload

正确答案

B

答案解析

单选题3

经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()

A延长吸气时间

B降低吸气流量

C增加潮气量

D降低呼吸频率

E以上均不能

正确答案

D

答案解析

相似试题
  • 患者,男性,73岁。因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天"入院,并行机械通气治疗,患者烦躁不安,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是()

    单选题查看答案

  • 患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大()

    单选题查看答案

  • 患者,男性,60岁。因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因,但患者设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估,关于PEEP、LVpreload和PAWP的叙述,下列何者最正确()

    单选题查看答案

  • 患者,男性,70岁。因"呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天"来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()

    单选题查看答案

  • 患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。

    单选题查看答案

  • 患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。

    单选题查看答案