题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

单选题1

双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是()。

A急性上呼吸道感染

B伤寒

C急性肾炎

D肾综合征出血热

E钩端螺旋体病

正确答案

D

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单选题2

哪种检查有助于确诊()。

A血中找到沙门氏菌

B尿中找到大肠杆菌

C钩端螺旋体特异性抗体阳性

DHFRSV特异性IgM阳性

E大便找到霍乱弧菌

正确答案

D

答案解析

单选题3

最不可能的诊断是()。

A急性上呼吸道感染

B伤寒

C急性肾炎

D肾综合征出血

E霍乱

正确答案

E

答案解析

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  • 某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

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