题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

单选题1

其最可能诊断是()

A肺梗死

B心肌梗死

C心包炎

D心肌梗死伴继发性心包炎

E心肌炎

正确答案

C

答案解析

单选题2

入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为()

A再次肺栓塞

B心肌梗死扩大范围

C心脏压塞

D败血症

E心脏腱索断裂

正确答案

C

答案解析

单选题3

此时做X线检查可能显出()

A左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液

B正常

C心影呈烧瓶状

D左肺野多发炎症阴影

E两侧肺门影增大

正确答案

C

答案解析

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  • 男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。

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