简答题

在心血管调节实验中,夹闭颈总动脉,刺激减压神经中枢端,使用肾上腺素、酚妥拉明以及酚妥拉明用后再用肾上腺素对血压影响如何并阐明机制。

正确答案

(1)夹闭颈总动脉血压升高
夹闭颈总动脉→颈动脉窦,主动脉弓压力感受器刺激↓→通过窦弓反射→心交感神经(+),心迷走神经(-)→心(+)→HR↑,心力↑,CO↑→Bp↑;交感缩血管神经(+)→血管收缩→外阻↑→Bp↑。
(2)刺激减压神经中枢端血压下降
减压神经为窦弓反射传入神经,减压神经(+)→通过窦弓反射→心交感神经(-),心迷走神经(+)→心(-)→HR↓,心力↓,CO↓→Bp↓;交感缩血管神经(-)→血管舒张→外阻↓→Bp↓。
(3)注射肾上腺素可使血压先升后降
肾上腺素→较大剂量时主要激动α1-R→皮肤、粘膜、内脏血管收缩→外阻↑→Bp↑;同时激动β1-R→心(+)→HR↑,心力↑,CO↑→Bp↑;小剂量时主要激动β2-R→骨骼肌血管舒张→抵消皮肤、粘膜、内脏血管收缩效应→外阻轻度↓→Bp略↓。(4)注射酚妥拉明血压下降
酚妥拉明(-)α1-R→皮肤、粘膜、内脏血管舒张→外阻↓→Bp↓。(5)先用酚妥拉明再用肾上腺素血压下降
酚妥拉明(-)α-R→取消肾上腺素激动α-R作用,保留了激动β-R作用→Bp↓。

答案解析

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