题干本题共包含 5 个小题

男性，26岁，半月前感冒，出现鼻塞、流涕，无发热，用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性，尿蛋白（++），尿红细胞16～20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低，血糖正常，尿渗透压低，双肾大。

单选题第1题

下列有助于该病诊断的检查是（）

A腹部CT

B肾功能及尿常规检查

C无菌性白细胞尿

D血尿

E尿蛋白定量

正确答案

C

答案解析

略

单选题第2题

提示近端肾小管受损的指标是（）

A尿渗透压升高

B尿糖阳性（血糖正常）

C尿白蛋白阳性

D尿沉渣红细胞及白细胞增多

E尿酸化功能异常

正确答案

B

答案解析

略

单选题第3题

肾活检已明确诊断，主要的药物治疗是（）

A糖皮质激素30～40mg/天，4周左右

B糖皮质激素1mg/（kg·天），12～16周

C糖皮质激素+细胞毒药物

D甲泼尼龙冲击

E抗过敏药

正确答案

A

答案解析

略

单选题第4题

该患者最可能的病因诊断是（）

A糖尿病肾病

B狼疮性肾炎

C急进性肾小球肾炎

D急性肾小管坏死

E急性过敏性间质性肾炎

正确答案

E

答案解析

略

单选题第5题

该病的病理特征是（）

A间质小动脉纤维素样坏死

B间质水肿及炎症细胞浸润

C肾小管颗粒样或空泡样变性

D肾小球毛细血管襻坏死

E间质呈多灶或大片状纤维化

正确答案

B

答案解析

略

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