题干本题共包含 5 个小题

男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。

单选题1

下列有助于该病诊断的检查是()

A腹部CT

B肾功能及尿常规检查

C无菌性白细胞尿

D血尿

E尿蛋白定量

正确答案

C

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单选题2

提示近端肾小管受损的指标是()

A尿渗透压升高

B尿糖阳性(血糖正常)

C尿白蛋白阳性

D尿沉渣红细胞及白细胞增多

E尿酸化功能异常

正确答案

B

答案解析

单选题3

肾活检已明确诊断,主要的药物治疗是()

A糖皮质激素30~40mg/天,4周左右

B糖皮质激素1mg/(kg·天),12~16周

C糖皮质激素+细胞毒药物

D甲泼尼龙冲击

E抗过敏药

正确答案

A

答案解析

单选题4

该患者最可能的病因诊断是()

A糖尿病肾病

B狼疮性肾炎

C急进性肾小球肾炎

D急性肾小管坏死

E急性过敏性间质性肾炎

正确答案

E

答案解析

单选题5

该病的病理特征是()

A间质小动脉纤维素样坏死

B间质水肿及炎症细胞浸润

C肾小管颗粒样或空泡样变性

D肾小球毛细血管襻坏死

E间质呈多灶或大片状纤维化

正确答案

B

答案解析

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