题干本题共包含 4 个小题

患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。

多选题第1题

如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是（　）

A甲巯咪唑

B甲氨蝶呤

C丙硫氧嘧啶

D¹³¹I

E³²P

F美托洛尔

正确答案

A,C,D,F

答案解析

略

单选题第2题

如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是（　）

A心肌炎

BGraves病

C重症肌无力

D亚急性甲状腺炎

E神经症

F桥本氏病

正确答案

答案解析

略

多选题第3题

如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热（体温39℃）、心慌(HR160次／分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有（　）

A甲巯咪唑

B甲氨蝶呤

C丙硫氧嘧啶

D过氯酸钾

E复方碘溶液

F普萘洛尔

正确答案

C,E,F

答案解析

略

多选题第4题

该患者FT3>30pmol／L（正常值3.5～6.5pmol/L）、FT4>150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0.01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）

A甲巯咪唑

B甲氨蝶呤

C丙硫氧嘧啶

D环磷酰胺

E甘草酸二铵胶囊

F美托洛尔

正确答案

A,E,F

答案解析

略

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患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。
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女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。
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核医学主治医师

患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。

如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是（ ）

正确答案

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正确答案

答案解析

如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热（体温39℃）、心慌(HR160次／分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有（ ）

正确答案

答案解析

该患者FT3>30pmol／L（正常值3.5～6.5pmol/L）、FT4>150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0.01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）

正确答案

答案解析

如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是（　）

如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热（体温39℃）、心慌(HR160次／分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有（　）