配伍题

  1. 与成人相比,婴儿的喉头位置()。
  2. 与成人相比,新生儿的氧耗量()。
  3. 老年人心律失常的发生率随年龄增长而()。
  4. 老年人的肾单位()。

A

B相同

C

D增加

E减少

正确答案

    1. A
    2. A
    3. D
    4. E

答案解析

新生儿的潮气量为6~7ml/kg,与成人相似。但新生儿氧耗量高,为6~8ml/(kg·min),为成人3~4ml/(kg·min)的2倍。为满足代谢率高的需要,婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。新生儿、婴儿的喉头位置较高,声门位于颈3~4平面(成人为颈5~6平面),其长轴向前、向下,声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直);会厌软骨呈U形,较硬、较长,在声门上方向后呈45°角,故可造成声门暴露和气管内插管困难。老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加,多见室上性和室性早搏。老年人肾单位数量减少,肾血流量进行性下降,近80岁时可降低50%;肾小球滤过率亦降低,近80岁时也可降低50%。肾脏保钠能力差,如限制钠的摄入,易于出现低钠血症;但老年人肾小球滤过率降低,对急性的钠负荷过重也不能适应,可造成高钠血症。
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