题干本题共包含 4 个小题

一般资料:求助者,女性,21岁,职业高中毕业,某超市收银员。
案例介绍:半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫,求助者当时非常害怕,落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上,眼球就浮现出当时被抢劫的情景,立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反映稍轻。为此总需要和同事调班,不能调班时,必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次逼着自己独自上街,但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班,但生活中总有晚上需要外出的时候,求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋努力,人际关系良好,半年前遭遇抢劫,后不敢晚上在街上独自行走。"

单选题1

对该求助者的初步诊断可能是( )。

A焦虑神经症

B抑郁神经症

C恐惧神经症

D强迫神经症

正确答案

C

答案解析

单选题2

对该求助者,恰当的咨询目标是( )。

A不再害怕

B恐惧感下降到目前的一半

C克服恐惧

D坚持每晚独自在街上行走

正确答案

B

答案解析

单选题3

若求助者把不敢晚上独自上街当做自己的隐私,心理咨询师妥当的做法是( )。

A劝其自己通知单位

B考虑保密例外

C适当机会通报家长

D应当给予保密

正确答案

D

答案解析

单选题4

在实施系统脱敏时,理想的焦虑等级之间极差应该是( )。

A最大的

B均匀的

C最小的

D变化的

正确答案

B

答案解析

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  • 一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。 案例介绍:求助者半年前因感冒诱发心肌炎,住院治疗一月余。医生嘱咐减少体力活动,避免疲劳,建议静养一周。因其孩子才两岁,一次夜间发烧,她喂孩子吃药,帮孩子测体温,基本一夜没睡,清晨突感心慌心悸,出虚汗,感到极度恐惧,害怕心肌炎又犯了。后去医院复查,没有明显器质性病变。 此后有多次类似发作,夜间情况多,求助者睡眠差。经协商,求助者接受生物反馈治疗。

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  • 一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。 案例介绍:求助者一年前睡觉时突然憋醒,胸闷气短,觉得自己马上就不行了,送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症,自己非常后怕,因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的,医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。 术后求助者回家休养,但出现了入睡困难的症状,经常半夜醒来难以再睡,尤其到两三点后就非常紧张、害怕,不断在想千万别出现一年前的情景,想着想着胸口就真的闷起来了,心慌、气短,浑身出汗,多次被急救车送到医院,但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次,无明显发作征兆,发作时神志清楚,十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物,但无明显改善。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,身体状况基本良好。

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