单选题

发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。

A梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

B低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

C肠管内积气多源于细菌分解

D不存在肠管血运障碍

E梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

正确答案

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答案解析

单纯性机械性肠梗阻的局部病理生理变化包括:梗阻以上肠段蠕动增强,以克服阻力,推动肠内容物通过梗阻肠管;梗阻以上肠腔由于大量积气、积液而膨胀。肠腔气体中的70%是咽下的空气,而30%是由血液弥散至肠腔内及肠道内容物经细菌分解或发酵产生。梗阻时间越长、部位越低,肠膨胀越显著。同时梗阻以下肠管则空虚、瘪陷或仅存少量粪便,膨胀和瘪陷交界处即为梗阻的发生部位。
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