单选题

男,22岁,头昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。检验:Hb85g/L,WBC42×109/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色阴性,NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()

AM1型白血病

BM2型白血病

CM3型白血病

DM4型白血病

EM5型白血病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

M1骨髓象:骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒细胞≥90%(NEC),可见小原粒细胞。早幼粒细胞很少,中幼粒细胞及以下各阶段细胞罕见或不见。在少数病例白血病细胞内可见Auer小体,核分裂细胞较多见。多数病例幼红细胞及巨核细胞明显减少,淋巴细胞也减少。
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  • 女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健。

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  • 女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/LWBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()

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